Πίνακας περιεχομένων:
Είτε έχετε κάλυψη από τη δουλειά σας είτε από το δημόσιο ασφαλιστικό κέντρο υγείας, η διαδικασία προσθήκης εξαρτημένης από την ασφάλιση είναι σχετικά απλή. Ξεκινήστε θέτοντας ερωτήσεις. Πρέπει να προσδιορίσετε εάν ο προτεινόμενος εξαρτώμενος είναι επιλέξιμος, όταν το σχέδιό σας δέχεται νέες εγγραφές και ποιες διαδικασίες και πολιτικές πρέπει να ακολουθήσετε.
Επιβεβαιώστε την επιλεξιμότητα
ο Νομοθεσία περί προσιτής φροντίδας, ή ACA, ορίζει τα εξαρτώμενα άτομα ως βιολογικά και υιοθετημένα παιδιά και σταγόνα. Υπό ACA, τα παιδιά μπορούν να παραμείνουν στην ασφάλιση υγείας σας μέχρι το τέλος του μήνα κατά τον οποίο θα μετατραπούν σε 26 ακόμη και αν παντρεύονται, μετακινούνται από το σπίτι σας, πηγαίνουν στο σχολείο ή παίρνουν δουλειά. Όλοι οι πάροχοι πρέπει να συμμορφώνονται με αυτήν την εντολή, παρόλο που οι εργοδότες μπορούν να επιλέξουν να συμπεριλάβουν τα παιδιά των υιοθεσιών και τα παππούδες.
Παρόλο που μπορεί να θεωρήσετε ότι ο σύζυγός σας, ο οικογενειακός εταίρος ή τα παιδιά του εγχώριου συνεταίρου σας είναι εξαρτώμενα, το ACA δεν το κάνει. Ούτε απαιτεί από τους ασφαλιστές να τα καλύψουν. Ωστόσο, οι πάροχοι προγραμμάτων θεωρούν γενικά τους νόμιμους συζύγους ως επιλέξιμα εξαρτώμενα άτομα, ενώ ορισμένοι διαθέτουν διατάξεις για την κάλυψη των εγχώριων εταίρων και των παιδιών τους. Ακόμη και όταν ένα σχέδιο εξετάζει τα εξαρτώμενα από το νόμιμο σύζυγο, μπορεί να τους ζητήσει να αποδεχθούν οποιαδήποτε οφέλη για τα οποία είναι επιλέξιμα στην εργασία ανεξάρτητα από το κόστος. Αυτό σημαίνει ότι ο σύζυγός σας θα χρησιμοποιήσει το σχέδιό σας ως δευτερεύουσα κάλυψη. Ορισμένα κράτη, όπως η Καλιφόρνια, εξουσιοδοτούν τα σχέδια υγείας που καλύπτουν τους συζύγους να καλύπτουν και τους εγχώριους εταίρους και τα παιδιά τους.
Επιβεβαιώστε με το γραφείο ανθρωπίνων πόρων ή το τμήμα εξυπηρέτησης πελατών του σχεδίου ότι το εξαρτώμενο άτομο σας είναι επιλέξιμο για προσθήκη στην ασφάλειά σας. Εάν προσθέσετε ένα παιδί που ζει εκτός της περιοχής εξυπηρέτησης του σχεδίου σας, ενδέχεται να χρειαστεί να αλλάξετε σχέδια.
Ο συγχρονισμός είναι το παν
Ο Κώδικας Φορολογίας Εισοδήματος παρέχει προ φόρων καθεστώς για να αποκλείσει από το φορολογητέο εισόδημά σας οποιοδήποτε κόστος πληρώνετε για την ιατρική ασφάλιση. Σε αντάλλαγμα, περιορίζει όταν μπορείτε να προσθέσετε εξαρτώμενα άτομα - ετήσιες ανοικτές περιόδους εγγραφής και τι καλεί ο Νόμος περί Φορητότητας και Υπευθυνότητας Ασφάλισης Υγείας, HIPAA "ειδικές εγγραφές". Ειδικές εγγραφές απαιτούν ένα συμβάν ζωής, σύμφωνα με την Healthcare.gov.
Τα αποδεκτά προκριματικά γεγονότα είναι:
- Γάμος
- ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ
- Παιδεία παιδιών
- Να γίνει υιοθετημένος γονέας
- Διαζύγιο
- Απώλεια κάλυψης
- Κίνηση
- Θάνατος
- Αλλαγή εισοδήματος
- Αλλαγή της κατάστασης της εργασίας, όπως η νέα μίσθωση ή η ολοκλήρωση της δοκιμασίας
- Να γίνει πολίτης των ΗΠΑ ή νόμιμος κάτοικος
- Απόλυση από τη φυλακή
Πρέπει να επωφεληθείτε από αυτή την ευκαιρία εγγραφής εντός 60 ημερών από την ημερομηνία που συμβαίνει το προκριματικό γεγονός ή για νεογέννητα 30 ημέρες από την ημερομηνία γέννησης. Εάν παραλείψετε την προθεσμία, δεν θα μπορείτε να προσθέσετε τα εξαρτώμενα μέχρι την ανοιχτή εγγραφή. Η παρακολούθηση του ημερολογίου μπορεί να σας εξοικονομήσει χρήματα: Η ημερομηνία έναρξης ισχύος που επιλέγετε για να ξεκινήσει η εγγραφή του εξαρτώμενου ατόμου μπορεί να προκαλέσει ρετρό χρεώσεις κατά την αναδημοσίευση ή όταν χρησιμοποιείτε προηγούμενη ημερομηνία από την ημέρα υποβολής του αιτήματός σας. Εάν δεν έχετε πραγματοποιήσει ιατρικές δαπάνες από την ημερομηνία του προκριματικού γεγονότος, θα πρέπει να επιλέξετε μια τρέχουσα ημερομηνία.
Η ανοικτή εγγραφή είναι η μόνη σας επιλογή, αν δεν έχετε κάποιο προκριματικό γεγονός. Η κάλυψη για εξαρτώμενα άτομα που προστέθηκαν κατά την ανοιχτή εγγραφή δεν έχει αποτέλεσμα μέχρι να ξεκινήσει το νέο έτος ωφέλειας του σχεδίου σας.
Αν ανήκετε σε μια ινδική φυλή που αναγνωρίζεται από την κυβέρνηση των ΗΠΑ ή είναι μέτοχος στο πλαίσιο της Αλάσκα Νόμος Επίλυσης Εγγενών Απαιτήσεων, Ωστόσο, μπορείτε να εγγραφείτε ένας εξαρτώμενος κάθε μήνα, εκτός από την ανοικτή εγγραφή.
Πλήρης απαιτούμενη τεκμηρίωση
Εκτός από τη λήψη των κατάλληλων εντύπων εγγραφής, λάβετε τον αριθμό κοινωνικής ασφάλισης του εξαρτώμενου, την ημερομηνία γέννησής σας και τη διεύθυνσή σας. Επίσης Συλλέξτε όλα τα δικαιολογητικά έγγραφα που χρειάζεται ο παροχέας του σχεδίου για να επαληθεύσετε τη σχέση σας με τους εξαρτώμενους. Για να προσθέσετε ένα παιδί, παρουσιάστε ένα επίσημο πιστοποιητικό γέννησης, ένα δικαστικό έγγραφο που σας αναθέτει την κηδεμονία ή την ευθύνη φροντίδας ή ένα διάταγμα υιοθεσίας. Το πιστοποιητικό γάμου ή η ένορκη κατάθεσή σας, αν παντρευτείτε σε χώρα που δεν εκδίδει πιστοποιητικά, αποδεικνύει το νομικό καθεστώς του συζύγου σας, παρόλο που ορισμένα σχέδια ζητούν επίσης αντίγραφο της ομοσπονδιακής φορολογικής σας δήλωσης και τραπεζικής δήλωσης ή άλλης απόδειξης κοινής ιδιοκτησίας. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αποδείξετε ότι ο σύζυγός σας έχει χάσει τα οφέλη για την υγεία, πληροφορίες σχετικά με την ασφάλιση που έχει χορηγήσει ο εργοδότης της ή ένα αντίγραφο της κάρτας Medicare.
Η προσθήκη ενός εγχώριου εταίρου μπορεί να απαιτεί συμβολαιογραφική βεβαίωση που να επιβεβαιώνει τη σχέση σας συν πολλούς τύπους απόδειξης ότι η σύμπραξη υπήρχε για ορισμένο χρονικό διάστημα, όπως έξι μήνες, και ότι οι δυο σας εξαρτώνται οικονομικά μεταξύ τους. Παραδείγματα αποδεικτικών εγγράφων περιλαμβάνουν μίσθωση ή υποθήκη, τίτλο αυτοκινήτου και τραπεζικές δηλώσεις που φέρουν και τα δύο σας ονόματα. Το όνομα του εγχώριου συνεργάτη σας πρέπει να εμφανίζεται στο πιστοποιητικό γέννησης του παιδιού σας για να προσθέσετε το παιδί στην ασφάλειά σας.
Οι εγγραφές στο Health Insurance Marketplace απαιτούν επίσης οικονομικές πληροφορίες για κάθε εξαρτημένο που προσθέτετε.