Πώς λειτουργεί η δευτεροβάθμια ασφάλιση υγείας;

Οι ποικιλίες των σχεδίων ασφάλισης υγείας που διατίθενται στους καταναλωτές προσφέρουν διαφορετικά ποσά κάλυψης για διάφορες υπηρεσίες. Οι περισσότερες πολιτικές δεν καλύπτουν όλα τα ιατρικά έξοδα. Ως εκ τούτου, μπορεί να εξοικονομήσετε χρήματα στο τέλος για να περάσετε μέσα από τις προσφορές πολιτικής για να βεβαιωθείτε ότι έχετε επαρκή κάλυψη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια δευτερεύουσα πολιτική ασφάλισης υγείας μπορεί να είναι επωφελής. σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να είναι διπλή κάλυψη.

Ένα νεαρό αγόρι βρίσκεται στο γραφείο του γραφείου του ιατρού: Digital Vision./Photodisc/Getty Images

Ειδικές πολιτικές ασθένειας

Ο όρος "δευτεροβάθμια ασφάλιση υγείας" χρησιμοποιείται συχνά συνώνυμα για τη συμπληρωματική ασφάλιση υγείας και λειτουργεί ως πρόσθετη ασφάλιση που πληρώνει για υπηρεσίες που δεν καλύπτει ένα πρωταρχικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας. Για παράδειγμα, μια πολιτική σχεδιασμένη να καλύπτει μια συγκεκριμένη ασθένεια, όπως μια πολιτική για τον καρκίνο, θεωρείται δευτεροβάθμια ασφάλιση υγείας εάν ο αντισυμβαλλόμενος έχει ένα ευρύ πρωταρχικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας. Αυτός ο τύπος δευτεροβάθμιας πολιτικής καταβάλλει παροχές, όπως ένα καθορισμένο ποσό των μετρητών, απευθείας στον αντισυμβαλλόμενο εκτός από τα οφέλη που παρέχει η πρωταρχική πολιτική.

Χρησιμοποιώντας την πολιτική του συζύγου

Όταν ένα παντρεμένο ζευγάρι και οι δύο έχουν σχέδια ασφάλισης υγείας μέσω διαφορετικών εργοδοτών, το ζευγάρι μπορεί να ελέγξει με τους ασφαλιστικούς φορείς να δουν για το συντονισμό της κάλυψης. Εάν είναι ωφέλιμο, ένα ή και τα δύο μπορούν να χρησιμοποιήσουν την πολιτική του άλλου συζύγου ως δευτερεύουσας ασφάλισης. Όταν απαιτείται κάλυψη ιατρικών εξόδων, η κύρια ασφάλιση χρεώνεται πρώτα. Τυχόν έξοδα που δεν καλύπτονται θα χρεώνονται στον πάροχο της δευτερεύουσας ασφάλισης υγείας.

Συμπλήρωση των κενών Medicare

Συμπληρωματική ασφάλιση που μερικοί συνταξιούχοι φέρουν για να καλύψουν τα έξοδα που η Medicare αποτυγχάνει να πληρώσει είναι ένας κοινός τύπος δευτερεύουσας ασφάλισης υγείας. Αυτός ο τύπος δευτερεύουσας ασφάλισης ονομάζεται επίσης Medigap ασφάλιση, επειδή συμπληρώνει τα κενά κάλυψης που Medicare μέρη Α και Β περιέχουν. Επιπλέον, οι συνταξιούχοι μπορούν να επιλέξουν να αγοράσουν μια πολιτική που παρέχει καλύτερη κάλυψη φαρμάκων με συνταγή από το τμήμα Medicare D. Η πολιτική αυτή μπορεί να κατηγοριοποιηθεί ως συμπληρωματική ή δευτεροβάθμια ασφάλιση, επειδή είναι επιπλέον της πρωτογενούς πολιτικής Medicare σε αυτό το παράδειγμα.

Τυχαία ασφάλιση υγείας

Μια αυτόματη τυχαία πολιτική είναι γενικά δευτερεύουσα πολιτική ασφάλισης υγείας. Αυτό το είδος συμπληρωματικής ασφάλισης πληρώνει εάν ο ασφαλισμένος συμμετέχει σε ατύχημα. Η πολιτική ενδέχεται να έχει περιορισμούς βάσει της κάλυψης που παρέχει η βασική πολιτική ή μπορεί να πληρώσει συγκεκριμένα ποσά για συγκεκριμένες υπηρεσίες. Για παράδειγμα, ας υποθέσουμε ότι μια επίσκεψη στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης κοστίζει στον κάτοχο της ασφάλισης 10.000 δολάρια συνολικά. Το πρωταρχικό σχέδιο ασφάλισης υγείας συμφωνεί τότε να πληρώσει 8,000 δολάρια από το κόστος. Η τυχαία πολιτική, η δευτεροβάθμια ασφάλεια σε αυτό το παράδειγμα, θα χρεωνόταν για το υπόλοιπο.