Πίνακας περιεχομένων:
Η ασφάλιση υγείας προσφέρει περισσότερο από οικονομικά οφέλη σε ορισμένες από τις πιο σοβαρές φυσικές καταστάσεις της ζωής. Προσφέρει επίσης ηρεμία. Παρόλο που δεν επιλέγουν όλοι όσοι ασχολούνται με την ασφάλιση υγείας, όσοι κάνουν είναι σε καλύτερη θέση να βρουν τον τύπο θεραπείας που χρειάζονται όταν μια σοβαρή κατάσταση χτυπά. Τα πιο κοινά οφέλη της ασφάλισης υγείας είναι επισκέψεις σε γιατρούς, νοσηλεία, συνταγογραφούμενα φάρμακα και προληπτική φροντίδα. Οφέλη για όραμα και ψυχική υγεία μπορούν επίσης να προσφερθούν.
Επίσκεψη γιατρού
Η επίσκεψη στο γιατρό είναι συχνά η φθηνότερη πτυχή της κάλυψης της υγειονομικής περίθαλψης, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι ανέξοδες. Η μέση επίσκεψη γιατρού μπορεί να τρέξει $ 75 ή περισσότερο για μια βασική εξέταση. Οι εξετάσεις αίματος, οι καλλιέργειες, οι ανοσοποιήσεις και άλλες διαδικασίες μπορούν να τριπλασιαστούν ή να τετραπλασιάσουν γρήγορα αυτό το κόστος. Με την ασφάλιση υγείας, πολλοί πληρώνουν μόνο μια ονομαστική συν-πληρωμή για την επίσκεψη, συνήθως μεταξύ $ 10 και $ 30.
Νοσηλεία σε νοσοκομείο
Η νοσοκομειακή περίθαλψη είναι εκεί όπου τα οφέλη της ασφάλισης υγείας μπορούν να φανούν σαφώς. Το μέσο ημερήσιο κόστος μιας μη κρίσιμης διαμονής στο νοσοκομείο είναι πάνω από 1.100 δολάρια την ημέρα σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι παροχές ασφάλισης υγείας καταβάλλουν κατά κανόνα το 80 τοις εκατό έως το 90 τοις εκατό των δαπανών μετά την επίτευξη της έκπτωσης. Περαιτέρω, υπάρχει συνήθως ένα ετήσιο μέγιστο ποσό τσέπης μερικών χιλιάδων δολαρίων. Μόλις επιτευχθεί, η ασφάλιση πληρώνει το 100 τοις εκατό του κόστους.
Συνταγογραφούμενα φάρμακα
Καθώς η ιατρική έρευνα και οι νέες τεχνολογίες βρίσκουν περισσότερες θεραπείες και τρόπους αντιμετώπισης περισσότερων παθήσεων, η ζήτηση για συνταγογραφούμενα φάρμακα συνεχίζει να αυξάνεται. Αυτά τα φάρμακα μπορεί συχνά να είναι αρκετά ακριβά, ειδικά αν δεν υπάρχουν διαθέσιμα γενόσημα φάρμακα. Η κάλυψη φαρμάκων με συνταγή μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποσότητα που ένας ασθενής πληρώνει για αυτά τα φάρμακα, συνήθως χωρίς απαίτηση έκπτωσης. Το μερίδιο του ασθενούς στο κόστος μπορεί να έχει τη μορφή συνυπολογισμού ή ορισμένου ποσοστού του συνολικού κόστους.
Προληπτική φροντίδα
Δεδομένου ότι επικεντρώνεται περισσότερο στην προληπτική φροντίδα, οι ασφαλιστικές εταιρείες αντιδρούν αναλόγως, προσφέροντας περισσότερα οφέλη σε αυτόν τον τομέα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την κάλυψη των ετήσιων υλικών και δοκιμών, καθώς και την κάλυψη των δαπανών για ορισμένες μεθόδους οικογενειακού προγραμματισμού. Οι ασφαλιστικές εταιρείες βλέπουν τα οφέλη αυτά ως επένδυση, ενδεχομένως συμβάλλοντας στην αποφυγή μεγαλύτερων δαπανών στο μέλλον.
Οραμα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα οφέλη για όραμα μπορούν να συμπεριληφθούν ως μέρος μιας τυποποιημένης πολιτικής που προσφέρει ένας εργοδότης. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι μέρος ενός πακέτου κάλυψης ασφαλίστρων. Οφέλη από όραμα μπορεί να πληρώσουν για εξετάσεις γιατρού, γυαλιά οράσεως, φακούς επαφής ή όλα αυτά τα πράγματα. Ορισμένα πακέτα μπορεί να προσφέρουν πλήρη κάλυψη και ορισμένα μπορούν να πληρώσουν μόνο ένα ποσοστό. Ορισμένες καλύψεις θα μπορούσαν να προσφέρουν μόνιμα οφέλη διόρθωσης όρασης, όπως η χειρουργική επέμβαση LASIK.
Ψυχική υγεία
Στο παρελθόν, η κάλυψη της ψυχικής υγείας ήταν σπάνια σε ένα τυποποιημένο ιατρικό πακέτο. Τώρα, περιλαμβάνεται πολύ πιο συχνά. Η ώθηση για ισοτιμία, που σημαίνει κάλυψη τόσο καλή για την ψυχική υγεία όσο και για τη σωματική υγεία, έχει γίνει ένα κοινό θέμα μεταξύ ορισμένων ομάδων ειδικών συμφερόντων (βλ. Τους παρακάτω πόρους). Η κάλυψη της ψυχικής υγείας συχνά πληρώνει για συμβουλευτικές συνεδρίες με ψυχολόγους και επισκέψεις με ψυχίατρο.