Πώς μπορώ να συμπληρώσω μια φόρμα HCFA-1500;

Το ποσό της γραφειοκρατίας που παράγεται στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να φαίνεται μαζικό. Εάν είστε παροχέας υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης, η τιμολόγηση ενός ασφαλιστή ασθενούς είναι γενικά καθημερινό καθήκον. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν οι υπηρεσίες που παρέχετε είναι εκτός νοσηλείας σε νοσοκομείο, η φόρμα που πρέπει να συμπληρώσετε είναι HCFA-1500. Το έγγραφο αυτό είναι αρκετά απλό και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη χρέωση πολλών ασφαλιστών.

Η φόρμα HCFA-1500 χρησιμοποιείται για τη χρέωση για τις περισσότερες υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών.

Βήμα

Προσδιορίστε τον τύπο της ασφαλιστικής κάλυψης που έχει ο ασθενής. Ο ασθενής μπορεί να έχει περισσότερους από έναν ασφαλιστές. Χρησιμοποιήστε τη γραμμή 1 για να κωδικοποιήσετε ότι η Medicaid είναι ο μόνος ασφαλιστής ή πρωταρχικός ασφαλιστής. ή ότι ο ασθενής λαμβάνει Medicare με συμπληρωματικά οφέλη από το Medicaid. ή ότι υπάρχει τρίτος ασφαλιστής.

Βήμα

Εάν το Medicaid είναι ο μόνος ασφαλιστής ή πρωταρχικός ασφαλιστής, χρησιμοποιήστε τις γραμμές 1Α, 2,3,5 και 10 για να προσδιορίσετε τον ασθενή. Συμπληρώστε τη γραμμή 11D για να δηλώσετε ότι ο Medicaid είναι ο κύριος ασφαλιστής με συμπληρωματική κάλυψη από άλλον ασφαλιστή.

Βήμα

Συμπληρώστε τις γραμμές 14 και 16 για να καταγράψετε την ημερομηνία της ασθένειας. Χρησιμοποιήστε τις γραμμές 17 και 17α για να καταγράψετε τις πληροφορίες του γιατρού. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε τις γραμμές 18 και 20 για να καταγράψετε εάν οι υπηρεσίες παρέχονται σε νοσοκομείο ή εργαστήριο.

Βήμα

Συμπληρώστε τη γραμμή 21 για να καταγράψετε τον κωδικό ICD-9 ή τον κωδικό διάγνωσης.Καταγράψτε τον αριθμό της προηγούμενης άδειας στο τετραγωνίδιο 23, εάν απαιτείται προηγούμενη έγκριση.

Βήμα

Συμπληρώστε τις γραμμές 24A έως G για να καταγράψετε την ημερομηνία, τον τόπο και τον τύπο της υπηρεσίας. Καταγράψτε επίσης τον κωδικό CPT ή τη διαδικασία, τον αριθμό αναφοράς του κωδικού διάγνωσης, τις χρεώσεις και τις ημέρες ή τις μονάδες υπηρεσίας.

Βήμα

Χρησιμοποιήστε τη γραμμή 28 για να καταγράψετε τις συνολικές χρεώσεις. Συμπληρώστε τη γραμμή 29 για να καταγράψετε το ποσό που πληρώνετε από τον ασθενή και τη γραμμή 30 για να κωδικοποιήσετε το οφειλόμενο υπόλοιπο.

Βήμα

Καταγράψτε τις πληροφορίες του ιατρού στις γραμμές 31 έως 33.

Βήμα

Εάν ο ασθενής λαμβάνει οποιουδήποτε είδους κάλυψη από την Medicare ή αν ο ασφαλιστής τρίτου είναι ο κύριος ασφαλιστής, πλήρεις γραμμές 1Α, 4, 7, 10Δ, 11 (Γ και Δ), 29 και 30.

Βήμα

Εάν ο ασθενής λάβει κάλυψη από τη Medicaid, την Medicare και έναν τρίτο ασφαλιστή, συμπληρώστε τις ίδιες γραμμές όπως στο Βήμα 8.