Πίνακας περιεχομένων:
- Μεταβείτε στα γενικά φάρμακα
- Υποβάλετε αίτηση για το πρόγραμμα βοήθειας Medicare Extra
- Εγγραφείτε στο Medicare Part C
Ο όρος τρύπα donut είναι ένα συνώνυμο για το χάσμα κάλυψης που μερικοί άνθρωποι βιώνουν με την Medicare Part D ασφαλιστική συνταγή. Αναφέρεται σε μια περίοδο κατά την οποία ένα πολύ μεγαλύτερο ποσοστό του κόστους συνταγογραφούμενων φαρμάκων γίνεται εκτός των δαπανών τσέπης, μέχρι ένα ορισμένο όριο. Για παράδειγμα, από τις 3 Ιουνίου του 2015, η περίοδος τρυπών ξεκινά όταν το συνολικό κόστος λιανικής καλύπτεται από συνταγογραφούμενα φάρμακα φτάνει τα 2.960 δολάρια και τελειώνει όταν το κόστος των τσέπης σας φτάσει τα 4.700 δολάρια.
Αν και μια πρώτη σκέψη για το πώς να αποφύγετε την τρύπα ντόνατς μπορεί να είναι η αγορά Medicare Supplemental Insurance, αυτά τα σχέδια δεν έχουν συμπεριλάβει συνταγογραφούμενα φάρμακα από το 2006. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν τρόποι για να αποφευχθεί εντελώς η τρύπα του κουπιά ή τουλάχιστον να μειωθεί η διάρκειά του.
Μεταβείτε στα γενικά φάρμακα
Το Medicare Part D, το οποίο αφαιρεί και το κόστος των εξόδων από την τσέπη ξεκινάει από την αρχή κάθε έτους. Η χρήση γενόσημων φαρμάκων μπορεί να επιμηκύνει το χρόνο που απαιτείται για να φτάσετε στην τρύπα της ντόνατς ή να αποφύγετε την πλήρη φθορά της.
- Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση γενόσημων όταν είναι δυνατόν
- Αποκτήστε έναν εκτυπώσιμο κατάλογο φαρμάκων από την ασφαλιστική σας εταιρεία και χρησιμοποιήστε τα διαλογικά εργαλεία τιμολόγησης που παρέχουν πολλές ιστοσελίδες ασφαλιστικών εταιρειών για να λάβουν πληροφορίες σχετικά με το κόστος
Υποβάλετε αίτηση για το πρόγραμμα βοήθειας Medicare Extra
Το πρόγραμμα πρόσθετης βοήθειας βοηθά τους αποδέκτες Medicare με χαμηλό εισόδημα να αποφεύγουν εντελώς την τρύπα του donut. Σύμφωνα με τη διοίκηση κοινωνικής ασφάλισης, το πρόγραμμα παρέχει περίπου 4.000 δολάρια σε βοήθεια κόστους για κάθε παραλήπτη ετησίως. Ισχύουν όρια εισοδήματος και οικονομικών πόρων και αμφότερα επαναξιολογούνται ετησίως. Από τον Ιούνιο του 2015, τα ετήσια όρια εισοδήματος είναι $ 17.655 για ένα άτομο ή $ 23.895 για ένα παντρεμένο ζευγάρι. Οι οικονομικοί πόροι, που περιλαμβάνουν στοιχεία όπως τραπεζικοί λογαριασμοί, μετοχές και ομόλογα, δεν μπορούν να υπερβούν τα 13.640 δολάρια για ένα άτομο ή 27.250 δολάρια για ένα παντρεμένο ζευγάρι. Υπάρχουν επιλογές για να υποβάλετε αίτηση μέσω του τηλεφώνου ή στο τοπικό γραφείο κοινωνικής ασφάλισης.
Εγγραφείτε στο Medicare Part C
Η τρύπα donut ισχύει μόνο για τα σχέδια του Medicare Part D. Μπορείτε να το αποφύγετε εντελώς εγγράφοντας σε ένα σχέδιο Advantage Part C του Medicare αντί του Medicare Part D. Ακριβώς όπως και με τη συμπληρωματική ασφάλιση Medicare, αγοράζετε Medicare Part C μέσω ιδιωτικού ασφαλιστή. Ωστόσο, σε αντίθεση με τις συμπληρωματικές ασφάλειες, τα περισσότερα σχέδια του μέρους C περιλαμβάνουν μια επιλογή αγοράς κάλυψης με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Προκειμένου να πληροίτε τις προϋποθέσεις, πρέπει να έχετε ήδη εγγραφεί στο νοσοκομείο του Medicare Part A και στο μέρος Β για ιατρική ασφάλιση και πρέπει να συνεχίσετε να πληρώνετε ασφάλιστρα του μέρους Β.